吉林执业药师《药学专业知识二》练习16

　　1.地高辛的作用机制系通过抑制下述哪种酶起作用

　　A.磷酸二酯酶 ——米力农/氨力农

　　B.鸟苷酸环化酶 ——硝酸甘油激活该酶

　　C.腺苷酸环化酶 ——人体内ATP的正常代谢酶

　　D.Na+，K+-ATP酶

　　E.血管紧张素转化酶 ——ACEI

　　参考答案：D

　　答案解析：地高辛机制——抑制衰竭心肌细胞膜上Na+,K+-ATP酶，使细胞内Na+水平升高，促进Na+-Ca2+交换，提高细胞内Ca2+水平——正性肌力。

　　2.地高辛的不良反应是

　　A.高尿酸血症 ——呋塞米、氢氯噻嗪

　　B.房室传导阻滞

　　C.窦性心动过速 ——多巴胺

　　D.停药反应 ——普萘洛尔、可乐定、利血平

　　E.血管神经水肿 ——卡托普利

　　参考答案：B

　　答案解析：地高辛常见的还有房室传导阻滞和心电图的改变，包括ST段压低，T波倒置，Q-T间期缩短。

　　3.易产生心脏毒性的抗心力衰竭药

　　A.米力农

　　B.地高辛

　　C.依那普利

　　D.硝酸甘油

　　E.氢氯噻嗪

　　参考答案：B

　　答案解析：地高辛心血管系统不良反应：(1)心律失常，最多见的是室性早搏、室性心动过速;(2)加重心力衰竭。

　　4.下述哪些药物在加强心肌收缩力的同时，减慢房室传导

　　A.毛花苷C

　　B.洋地黄毒苷

　　C.地高辛

　　D.肾上腺素

　　E.异丙肾上腺素

　　参考答案：ABC

　　答案解析：加强心肌收缩力的同时，减慢房室传导的是强心苷类药物。

　　5.具有减慢心率和加强心肌收缩性的药物有

　　A.洋地黄毒苷

　　B.奎尼丁

　　C.毒毛花苷K

　　D.维拉帕米

　　E.普鲁卡因胺

　　参考答案：AC

　　答案解析：减慢心率和加强心肌收缩性的药物主要是强心苷类药物。